Nivolumab učinkovit v drugem redu zdravljenja

Nivolumab učinkovit v drugem redu zdravljenja
Nivolumab učinkovit v drugem redu zdravljenja
  27.10.2015  |  22:00
Čas branja: 1 min

Prvi podatki o pomembnem izboljšanju preživetja so zahtevali prekinitev raziskave CheckMate 025. Nivolumab je prvi imunoterapevtik, ki mu je uspelo v populaciji bolnikov, pri katerih je karcinom ledvic napredoval po prvolinijskem zdravljenju, podaljšati preživetje v primerjavi s standardnim everolimusom.

V prvi od dveh predstavitev, ki bosta brez dvoma spremenili metodo zdravljenja in prognozo bolnikov z napredovalim karcinomom ledvic, je profesor Padmanee Sharma z uglednega ameriškega onkološkega centra MD Anderson predstavil rezultate raziskave CheckMate 025. Vanjo so med oktobrom 2012 in marcem 2014 uvrstili 821 bolnikov z napredovalim karcinomom ledvic, pri katerih je bolezen napredovala po zdravljenju v prvem redu. Želeli so primerjati učinkovitost in varnost zaviralca imunskih stikal nivolumaba s standardnim terapevtikom v tej fazi zdravljenja, everolimusom.

Prekinitev raziskave

Raziskava je bila iz etičnih razlogov prekinjena, analiza pa je pokazala pomembno večje celokupno preživetje pri bolnikih, ki so jih zdravili z nivolumabom (25 vs. 19,6 meseca). Na večjo učinkovitost kažejo tudi rezultati tumorskega odziva; stopnja objektivnega odziva je bila pri bolnikih na nivolumabu 25 odstotkov, pri bolnikih, ki so prejemali everolimus, pa 5,4 odstotka. Podobno višja je bila tudi stopnja delnega odziva (24,1 vs. 4,9 odstotka), popolni odziv pa je izrazil odstotek bolnikov na nivolumabu in 0,5 odstotka tistih na everolimusu.

Stranski učinki

Pomemben podatek je tudi, da so bolniki nivolumab bolje prenašali, saj je bilo resnih neželenih učinkov v primerjavi z everolimusom pomembno manj (19 vs. 37 odstotkov), najpogosteje pa so raziskovalci poročali o utrujenosti (33 odstotkov) in slabosti ter srbenju, ki ga je doživelo 14 odstotkov bolnikov, zdravljenih z nivolumabom. V raziskavi niso zaznali nobenega smrtnega primera, ki bi bil povezan z zdravljenjem z nivolumabom, v skupini zdravljenih z everolimusom pa sta zaradi zdravljenja umrla dva bolnika.

Kot je povedal profesor Peter Naredi, vodilni znanstveni sodelavec na kongresu ECC/ESMO, so rezultati dveh kliničnih raziskav tretje faze gotovo vznemirili strokovno javnost, saj bolnikom z napredovalim karcinomom ledvic prinašajo dve novi in učinkoviti terapevtski možnosti.

Napišite svoj komentar

Da boste lahko napisali komentar, se morate prijaviti.
Medicina in družba
Medicina in družba (intervju) Vodil sem raport in vsi so gledali v tla

Dr. Tomislav Klokočovnik po 35 letih dela v UKC razmišlja o čudnem prekletstvu, ki ga lahko prinese popolna predanost svojemu...

Mojci v spomin

Kup mesa in kosti, nekaj litrov rdeče krvi. V možganih sivina in belina, se tu skriva človeka veličina? Tam, kjer za roke je...

Novice
Novice Epigenetske spremembe pokaže že ena sama neprespana noč

Poleg hormonskih neravnovesij so v ozadju porušenega spalnega ritma tudi cirkadiano uravnavani encimi in epigenetske spremembe....

Novice
Novice Je lahko metformin najuspešnejši za dolgoročni nadzor teže?

Metformin je učinkovitejši dolgoročno in v starejši populaciji, je pokazala poznejša (post hoc) analiza podatkov programa Diabetes...