Komentar

(Komentar) Sem borec za raziskovalno dejavnost, a ne takšno

(Komentar) Sem borec za raziskovalno dejavnost, a ne takšno
(Komentar) Sem borec za raziskovalno dejavnost, a ne takšno
  20.04.2020  |  17:54
Čas branja: 1 min

Prekletstvo celične terapije, vključujoč zdravljenje z mezenhimskimi matičnimi celicami (MMC), če se smem tako izraziti, je, da je vse prej kot zveličavna: kdaj komu morda pomaga, še pogosteje pa nikomur.

Učinkovitost

Do zdaj smo na KO za hematologijo z MMC zdravili manj kot 20 bolnikov z napredovalo akutno ali kronično reakcijo presadka proti gostitelju. Slaba polovica bolnikov je bila ob tem stabilna ali pa je prišlo do izboljšanja.Prispevek MMC k zdravljenju je težko oceniti, saj tak bolnik neredko že prejema več načinov zdravljenja, ki se med seboj prepletajo in dopolnjujejo. Ponavljam: niti v hematologiji niti v drugih vejah medicine zdravljenje z MMC ni rutinsko, podprto z jasnimi in nedvomnimi dokazi o njegovi koristi.

Varnost

Drug, po mojem mnenju še bolj upoštevanja vreden zadržek je varnost, saj gre tu še vedno za povsem eksperimentalno terapijo. Vedno je nujno treba imeti v mislih znanstvenoraziskovalno načelo »ne škoduj«, »primum non nocere«, temu primerno pa zastaviti klinično raziskavo. Nefrologi so pred časom prav zaradi hudih neželenih sopojavov zdravljenja z MMC in verjetne citokinske nevihte pri bolniku morali študijo ustaviti.

Denar

Tretja pomembna stvar pa je zame ta, da se takšne raziskave, če je le mogoče, izvajajo v okviru javnozdravstvene klinične ustanove in da zasebna podjetja v takšnem trenutku, v tej fazi ne sodelujejo. S takim sodelovanjem samim po sebi seveda ni nič narobe, a v zasebnih podjetjih je zelo pomembna komponenta zaslužek, kar lahko vpliva na neodvisnost raziskave.

Skromnost

Vedno sem v prvi vrsti, ko se je treba bojevati »za« raziskovalno dejavnost, ki bi lahko v prihodnosti pomagala bolnikom. Pri takšnih zdravljenjih pa ne kaže obljubljati preveč in prav skromnost je lastnost velikih kliničnih raziskav. Znanstvena skromnost brez medijskega pompa in obljubljanja rezultatov, ki jih morda ne bo mogoče doseči. Predvsem pa s predvidenimi vsemi mogočimi tveganji in situacijami, v katerih lahko bolnik celo utrpi škodo.Zdravila proti hudim respiratornim zapletom COVID-19 še vedno ni in le upamo lahko, da se bo s pomočjo dobre znanosti kmalu našlo.

Epilog

Tudi sam sem bil na začetku vključen v delo skupine okrog podjetja. Ko sem začel opozarjati na vse zapisano v komentarju, elektronskih sporočil nisem več dobival.Ali ni vsaj kanček nenavadno, da je raziskava s krvnimi celicami, s katerimi že zdravimo hematologi, zastavljena brez hematologa?

*Prof. dr. Samo Zver je specialist hematolog in predstojnik KO za hematologijo UKC Ljubljana.

Napišite svoj komentar

Da boste lahko napisali komentar, se morate prijaviti.
Novice
Novice DRUGA FARMA DEBATA: Prihodnost financiranja zdravil iz javnih sredstev

Slovenijo v tujini velikokrat pohvalijo, da financira in ima na voljo vsa klinično pomembna zdravila, ki so standard tudi v zahodni...

Tehnologija
Tehnologija PRVA FARMA DEBATA: Vaša vprašanja in odgovori o digitalnem trženju

V začetku maja smo v uredništvu Medicine danes pripravili prvo farma debato. Ker je koronavirus veliko komunikacije in trženjskih...

COVID-19
COVID-19 Potrditev učinkovitosti remdesivirja proti COVID-19

Zgodnji rezultati raziskave ACTT so pokazali 31 odstotkov hitrejše okrevanje bolnikov, hospitaliziranih zaradi COVID-19. Ugotovili so tudi...

COVID-19
COVID-19 Kako na »Štefanu« testirajo zaščitne maske

Med pandemijo koronavirusa je skupina raziskovalcev z Instituta Jožefa Stefana (IJS) pod sovodstvom prof. Igorja Mekjaviča in prof. dr....

COVID-19
COVID-19 Lahko toplo vreme ustavi COVID-19?

O morebitnem rešilnem vplivu toplejšega vremena na COVID-19 je še vedno veliko teorij in razmeroma malo uporabnih podatkov.

COVID-19
COVID-19 Po identifikaciji učinkovitih protivirusnih protiteles klinični razvoj in proizvodnjo prevzema "big pharma"

Po podatkih portala Pharma Intelligence naj bi v svetu trenutno razvijali 204 različne proizvode za boj proti pandemiji COVID-19, med...